Prevención

Saludables consejos
para evitar los
golpes de calor

De mayor incidencia en personas con exceso de peso, así como también en aquellas mal nutridas, suele presentarse por la práctica de deportes que exigen mucho desgaste y la utilización de uniformes que favorecen el incremento de la temperatura corporal que, en estos casos, puede llegar a superar los 40 grados.

Cuando se habla de las precauciones que hay que tomar durante la temporada estival, generalmente se cree que en los días en que la temperatura alcanza los 30 ó 35 grados hay que tener más cuidado que en otras ocasiones debido a la importante radiación solar.
Sin embargo, los nublados días de verano también representan un riesgo, porque el elevado índice de humedad puede favorecer el desarrollo del golpe de calor, una condición de mayor prevalencia en personas con sobrepeso, producida como consecuencia de la incapacidad del organismo para disipar el calor y regular la temperatura corporal, que puede alcanzar los 42 ó 43 grados.

Panorama

Los principales factores que favorecen el golpe de calor -situación de emergencia que requiere una rápida atención- son las altas temperaturas y la humedad, sobre todo si quien que lo sufre no está correctamente alimentado o no se hidrató lo suficiente antes, durante y después de realizar una actividad deportiva.
"Las personas obesas pero también las que están mal nutridas y los niños son los principales blancos del golpe de calor; aunque no debemos olvidar a los deportistas profesionales o amateurs que muchas veces realizan una actividad en un horario no recomendando y luciendo calurosos uniformes. En el caso de los que salen a hacer un deporte por 'hobbie', otro punto a tener en cuenta es la falta de entrenamiento. Sobre esta cuestión, vale aclarar que para practicar actividad física en verano es importante 'aclimatarse', es decir comenzar progresivamente para ir acostumbrándose al calor y a la sudoración", explicó el doctor Norberto Debbag, médico argentino cardiólogo, especialista en Deportología.

¿Cómo actuar?

Ante la aparición de las primeras manifestaciones de cansancio y agotamiento, lo más recomendable es trasladar a la persona afectada a la sombra, para que pueda calmarse en un lugar fresco.
Colocar la cabeza en alto e ingerir agua con sal son los pasos siguientes, aunque también es necesario prestar atención a la manifestación de otros síntomas entre los que se encuentran la desorientación, la confusión, las convulsiones, la irritabilidad, los mareos, las convulsiones con pérdida de conocimiento y el enrojecimiento de la piel que también suele estar mucho más caliente y seca.
Debido a que no existe un tratamiento farmacológico efectivo, las medidas de atención primaria tendientes a lograr el "enfriamiento" resultan el mejor abordaje que, en lo posible, debe ser inmediato y estar supervisado por un médico.
El principal problema de dilatar la asistencia radica en el riesgo a posteriori, pues cuando la temperatura aumenta demasiado, las células del organismo comienzan a fallar pudiendo provocarse daño cerebral, edema pulmonar, insuficiencia renal o lesiones cardíacas: "Cuando la temperatura del cuerpo -que debe tomarse preferentemente por la vía rectal- alcanza los 42 grados, el estado es crítico. Para remediarlo es fundamental 'enfriar' al paciente utilizando paños fríos y una bañera con agua o hielo. Por lo general, con estas acciones, la temperatura suele descender hasta los 38 ó 39 grados en 15 ó 20 minutos, en cuyo caso hay que envolver a la persona en una toalla y concurrir al médico que deberá evaluar los signos vitales y el estado neurológico", detalló el doctor Debbag.

Los más chiquitos

Debido a la incapacidad de los bebés y niños más pequeños de manifestar su molestia e incomodidad ante un determinado factor externo como puede ser el calor, es vital prestar especial atención a la coloración de la piel, por ejemplo.
"En los niños, el síntoma fundamental es la aparición del aumento de la temperatura, que se denomina hipertermia, porque sube por efectos del calor local y no de mecanismos propios del chico, como es el caso cuando tiene fiebre. Aunque cabe destacar que lo más importante es 'trabajar' en la prevención, teniendo en cuenta que el mayor riesgo radica en que la transpiración de los niños -menor que la del adulto- es excesiva si se compara con su superficie corporal", enseñó el doctor Carlos Wahren, integrante del servicio de Clínica Pediátrica Ambulatoria del Hospital Italiano de Buenos Aires (HIBA).
Asimismo, el especialista recomendó "mantener a los chicos en la sombra, cuidando especialmente la ingesta de líquido. Con respecto a la alimentación es favorable que no coman en cantidad pero que ingieran frutas y alimentos salados que les permitan mantener el líquido que toman".
Finalmente, en el caso de los lactantes, lo fundamental es cuidar la alimentación e hidratación de la mamá.

Más información:
- Fundación Cardiológica Argentina (FCA): http://www.fundacioncardiologica.org/

- Sociedad Argentina de Pediatría (SAP): http://www.sap.org.ar/

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Muy importante
*Aumentar la ingesta de líquidos para favorecer la hidratación
* Evitar la actividad deportiva en horas pico
* Procurar no utilizar ropa de colores oscuros o telas pesadas
* Ingerir frutas
* Cuidar a los chicos con gorros y ropa liviana
* Descansar a la sombra
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La resonancia magnética, detecta afecciones que provocan infertilidad

La adenomiosis, generada por el ingreso del endometrio en la pared uterina, es una de las condiciones que puede descubrirse mediante la utilización de esta tecnología, cuyo principal objetivo es anticipar posibles fracasos en los resultados de los tratamientos de fertilización asistida.

Hay incontables factores que deben ser tenidos en cuenta antes de comenzar "la búsqueda" de un hijo, porque existen diversas afecciones, tanto en la mujer como en el hombre, que pueden dificultar la concreción del deseo de ser padres.
Por otro lado, en la actualidad, cada vez son más las mujeres que deciden ser madres después de los 35 años, momento en el cual la fertilidad comienza a declinar, al mismo tiempo que aumenta la incidencia de numerosas patologías. Como consecuencia de esta situación, muchas parejas recurren a métodos de fertilización asistida.
Sin embargo, éstos pueden fallar o bien requerir dos o más intentos hasta concretarse la gestación. Por eso resulta necesario llevar adelante una serie de estudios a fin de conocer, previo al comienzo del tratamiento, cuál es el estado de salud de la paciente.

Desde Europa

Para ello, y contando con los antecedentes de la experiencia francesa, comenzará a utilizarse en la Argentina una nueva tecnología para la detección de patologías ginecológicas que causan infertilidad: resonadores magnéticos multicorte.
En Argentina -hasta el momento- el uso de la resonancia magnética (RM) como herramienta de detección de afecciones ginecológicas estaba limitado a la estadificación de tumores.
Ahora, este estudio podrá utilizarse no sólo para determinar anomalías en una instancia previa al inicio de un tratamiento de fertilización, sino también para intervenciones quirúrgicas o laparoscópicas.
La doctora Carolina Chacón, especialista en Imágenes en Ginecología, integrante del servicio de Diagnóstico por Imágenes del Hospital Italiano de Buenos Aires (HIBA) señaló que "cuando de tratamientos de fertilización se trata, con una resonancia magnética previa, cuyo costo es incomparablemente menor al del proceso en cuestión, es posible detectar la presencia de adenomiosis muy sutil, que sin embargo puede hacer fracasar un intento. Además, con esta tecnología es posible diagnosticar endometriosis, malformaciones congénitas del útero (las cuales también son causa de infertilidad), y visualizar miomas uterinos, comúnmente llamados fibromas".
Una de las principales ventajas de los nuevos equipos es su carácter multiplanar que permite obtener cortes de forma sagital, axial o coronal, de dos o tres milímetros. Al poder obtener imágenes en cualquier ángulo, los resultados revisten una gran precisión.
No obstante, si bien la tecnología que se utiliza para la detección de las patologías ginecológicas no varía respecto de otras especialidades, estas nuevas aplicaciones requieren una capacitación muy específica.
"Por más que se tenga el equipo, si no se conocen las patologías y no se sabe qué buscar, no resulta útil", dijo en ese sentido la doctora Chacón, quién recientemente regresó de su capacitación en el Hospital Universitario de Limoges, Francia, con el doctor Antoine Maubon, uno de los principales desarrolladores de esta técnica a nivel mundial.

La detección

La adenomiosis se desarrolla cuando se produce el ingreso o implante del endometrio en la pared uterina o miometrio. De causa desconocida, esta afección suele presentarse en mujeres que ya han tenido hijos y provoca, en algunos casos, el desarrollo de un tumor uterino.
La endometriosis, por su parte, es otra de las patologías que puede ser detectada mediante RM. Mucho más frecuente que la adenomiosis, se caracteriza por el crecimiento del tejido endometrial fuera del útero, situación que condiciona la vida sexual de las mujeres que la padecen.
Por otra parte, cuando el tejido endometriósico crece, aparecen bultos llamados tumores o implantes, que la mayoría de las veces son benignos o no cancerosos. Asimismo, el ciclo menstrual se ve afectado condicionando, entonces, la capacidad reproductiva de la mujer.
Para poder realizar un diagnóstico certero y precoz de ambas condiciones, mejorando los resultados obtenidos mediante la utilización de ecógrafos, en la actualidad los especialistas pueden valerse de resonadores magnéticos.

Para mayor información:
- Sociedad Argentina de Radiología (SAR): http://www.sar.org.ar
- Hospital Italiano de Buenos Aires (HIBA): http://www.hospitalitaliano.org.ar

¿El uso del chupete es bueno o malo?
Se trata de una costumbre con mucho tiempo de existencia, aceptada culturalmente y arraigada firmemente en nuestra sociedad. Conozca las opiniones de los especialistas.

Durante décadas se ha cuestionado el uso del chupete por ser un factor de confusión para el bebé en el adecuado reconocimiento del pezón, más aún si es introducido tempranamente. Este desconcierto, según diferentes autores, puede atentar contra la lactancia materna.
También el chupete, en uso prolongado, predispone a alteraciones en la dentición, otitis y otras infecciones por ser transporte de microorganismos a la boca del bebé.
De todas maneras, durante los últimos años, a pesar que no se discuten los riesgos expresados, se ha encontrado un uso que impacta favorablemente sobre el Síndrome de Muerte Súbita Infantil (SMSL).
Entre las 11 recomendaciones de la Asociación Americana de Pediatría, publicadas recientemente, incluye la consideración de ofrecer el chupete a los lactantes menores de un año en el momento de dormir (tanto por la noche como en las siestas).

Explicaciones

Todos los estudios científicos observan que el “efecto protector” del chupete se obtiene en el sueño que se inicia usándolo, mientras que sólo algunos, y en menor magnitud, lo sostienen por el uso habitual.
Es decir, si es usuario habitual, pero no lo utiliza en la noche, disminuiría o incluso desaparecería tal efecto protector. Actuaría de similar manera que un “cinturón de seguridad”, que protege si se usa en el viaje “del accidente”, aunque en este caso quizás provea cierta protección por haberlo usado antes.
Este hallazgo ha sido confirmado en estudios anteriores y posteriores a la recomendación de dormir boca arriba, por lo que sus resultados son más generalizables.
Otros grupos científicos permanecen cautos sobre el punto en cuestión (recomendar o no el chupete), a la espera de nuevos estudios que avalen o refuten lo expuesto por la entidad norteamericana.

A modo de reflexión

Usted probablemente luego de leer estas líneas se preguntará, al fin y con toda razón: ¿Debo usar o no usar el chupete con mi bebé?
Según la Sociedad Argentina de Pediatría “debe primar el sentido común, la evidencia científica y estar atentos a las novedades que surjan sobre el tema”.
No parece descabellado lo que también indica la prestigiosa Asociación Americana de Pediatría, siempre y cuando no sea tomada como una vía libre para el uso continuo y prolongado del chupete.
Países como Holanda y Alemania también adoptan una postura similar con respecto al uso del chupete.
En pocas palabras, asegurar la lactancia materna es un factor fundamental y mucho más importante que la incorporación temprana del chupete.
Pero una vez instaurado adecuadamente, disminuidos los riesgos de confusión con el pezón, usándolo sólo durante los periodos de sueño, sin necesidad de volverlo a colocar si se cae, retirándolo a lo sumo a los 12 meses de vida y no obligando al bebé para su uso, resulta una opción que -a la fecha- nadie puede objetar completamente.
En Argentina, el Grupo de Muerte Súbita de la Sociedad Argentina de Pediatría (SAP) expresó que en ciertos países no se debe recomendar aún el uso del chupete como factor de prevención del SMSL y si alentar la lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses de vida de los niños.
Como verá este es un tema muy interesante para conversar con el pediatra, conocer su opinión y tomar una decisión en conjunto, pero siempre una vez que esté asegurada la lactancia materna, sin confusiones y sin forzar a un bebé para que acepte un chupete.

5 Recomendaciones importantes

1 - En niños con lactancia materna: ofrecer el chupete a partir de que se establezca claramente la lactancia (generalmente tras el primer mes de vida).
2 - En niños con lactancia adaptada: ofrecer el chupete desde el/los primeros días de vida.
3 - No es necesario volver a colocar el chupete si se cae durante el sueño.
4 - No untarlo en soluciones dulces.
5 - Retirarlo al llegar el año de edad.

Cómo elegir al Pediatra

A los padres les corresponde disfrutar de sus hijos: acompañarlos, verlos crecer y madurar, jugar con ellos, darles ánimo, quererlos y recibir su cariño, pero inevitablemente van a pasar momentos de preocupación por su bienestar.
Estos pueden ser los momentos en que presenta fiebre, o un resfrío, o llanto imparable, pero también está la preocupación por saber qué es lo mejor para su niño sano, para su crianza, su alimentación y para la prevención de enfermedades. Para acompañar en estas dudas la familia puede (y debe) elegir correctamente a un pediatra.

¿Qué hay que saber?

- Antecedentes Académicos: saber dónde se formó, en que institución, durante cuánto tiempo, etc. En general los colegios médicos hacen esta averiguación, y sólo por mérito dan la matrícula de cada especialidad.
- Pero, suele pasar que algunos médicos se anuncien como médicos de niños, aún como pediatras y como neonatólogos por el simple hecho de hacerlo hace años o por ser dueños de una institución, sin la matrícula de especialista correspondiente.
- Actualmente las entidades de Pediatría dan título de especialista a quienes acreditan formación con niños y rinden un examen oral y escrito eliminatorio.
- Disponibilidad Horaria: saber cuándo y dónde atiende, si se lo encuentra por las noches y los fines de semana. Los niños no se enferman en horario de consultorio, lo hacen en cualquier momento.
- Relación con la Familia: saber que un conocido se siente muy a gusto con un pediatra no garantiza que con todos suceda igual. La prueba definitiva va a ser el paso final, consultar y ver si surge una relación como uno desearía con su pediatra (no todos los médicos son como la familia espera, no todas las familias son como el médico espera).

Fuente consultada: Sociedad Argentina de Pediatría

SALUD

Las mujeres no son las únicas “responsables” de la esterilidad de la pareja
Los métodos y prácticas quirúrgicas que revierten la infertilidad masculina

Las causas son la azoospermia y el varicocele. En el primero de los casos, el problema radica en la falta o escasez de espermatozoides, mientras que en el segundo se debe a la dilatación de las venas del cordón espermático. Ahora existen soluciones inmediatas.

Como consecuencia del avance de la ciencia, en los últimos años, numerosos conceptos han perdido vigencia. Uno de ellos es el que afirmaba que la esterilidad es un problema de la pareja casi exclusivamente atribuible a la mujer.
En este sentido, los especialistas estiman que actualmente los problemas masculinos son responsables del 50 por ciento de los casos de infertilidad. Si bien algunas de estas condiciones son más graves y otras más leves, lo cierto es que existen tratamientos que contribuyen a materializar el ansiado sueño de tener un hijo.

Intimidad

Cuando de caballeros se trata, una de las causas de esterilidad es la azoospermia o inexistencia de espermatozoides.
Si bien esta condición presenta una incidencia leve en la población, su gravedad es notable pues al no haber espermatozoides, no existe posibilidad alguna de lograr un embarazo. No obstante, cabe señalar que dependiendo cuál sea el origen de la afección, es posible invertir el cuadro.
"Para la azoospermia, es posible identificar tres orígenes diferentes. En el primer caso, la carencia de espermatozoides es una consecuencia de la falta de hormonas encargadas de producir esperma. La segunda posibilidad consiste en la obstrucción de las vías de salida de los espermatozoides, y la tercera se da cuando la afección a responde a fallas testiculares", expuso el doctor Jorge Blaquier, especialista en Andrología, director del instituto porteño Fertilab.
Con respecto al tratamiento y las variantes: "Si el problema es la falta de hormonas, administrándole al afectado la carga hormonal necesaria, la condición puede revertirse. El tratamiento no es sencillo pero es posible. El segundo caso se corrige con cirugía, mientras que las fallas testiculares, por ahora no son reversibles", describió el especialista.
Más allá de las causas por las cuales se desarrolle la azoospermia, el origen de esta condición puede ser congénito -o adquirido- ya sea por enfermedad o por otros penetrantes tratamientos médicos
"En los cuadros de paperas, es posible que se produzca la orquitis o destrucción de las células, condición que genera la azoospermia. Lo mismo sucede cuando el hombre debe atravesar tratamientos de quimioterapia o radioterapia", indicó el doctor Blaquier.

Otro padecimiento frecuente

El varicocele, o dilatación patológica de las venas del cordón espermático, es una patología habitual que compromete al 15 por ciento de la población general, y al 35 por ciento de los pacientes que presentan infertilidad primaria.
"Debido a la deficiencia circulatoria que se genera ante la presencia de esta afección, la sangre aumenta la temperatura escrotal provocando la alteración de la espermatogénesis. Si bien en general los hombres que padecen varicocele no presentan síntomas, y esta condición suele ser detectada en un examen físico de rutina, la consulta médica es fundamental si aparece alguna de estas molestias: dolor testicular, pesadez testicular, problemas de infertilidad o alguna vena fácilmente palpable en la zona de los testículos", informó el doctor Omar Layus, integrante del Servicio de Andrología y Urología de Halitus Instituto Médico de Buenos Aires.
Entre las posibilidades de tratamiento se encuentra la varicocelectomía microquirúrgica, técnica que, según Layus "puede realizarse en forma ambulatoria, no tiene incidencia sobre los músculos de la pared abdominal, puede llevarse a cabo con anestesia local, y logra preservar la arteria espermática, manteniendo el flujo sanguíneo del testículo".

Más información:
- Sociedad Argentina de Andrología (SAA): http://www.saa.org.ar
- Fertilab: http://www.fertilab.com.ar
- Halitus Instituto Médico: http://www.halitus.com

Terapia de grupo contra la impotencia

Compartir los miedos y la angustia con otras personas que están sufriendo lo mismo. Esto es lo que hacen los hombres que acuden a terapia de grupo para tratar su problema: la disfunción eréctil.
Los últimos datos sobre cómo tratar este trastorno indican que esta práctica es tan eficaz como algunos fármacos.
"La terapia de grupo fue eficaz para la mayoría de los hombres porque durante la psicoterapia existe la posibilidad de hablar sobre la importancia que se le da al rendimiento sexual. Los hombres con disfunción eréctil pueden tener miedos sexuales que surgen de la ignorancia, las inhibiciones culturales, las expectativas poco realistas y la ansiedad sobre su rendimiento. Por eso, la posibilidad de aclarar esto es esencial", reveló Tamara Melnik, profesora de Psiquiatría en la Universidad de San Pablo (Brasil)
Esta experta -y su equipo- señalan que este tratamiento, combinado con la Viagra, consigue mejores resultados que si se toma solo la famosa pastilla azul y tiene menos porcentaje de recaídas.
En comparación con otras alternativas terapéuticas, como las inyecciones locales o dispositivos insertados en la uretra, "no se encontraron diferencias en el nivel de eficacia", aclaró Melnik.
El objetivo de la terapia grupal, según la docente, es "ayudar a los hombres a que ganen confianza y reduzcan la ansiedad. La mayoría de ellos se sienten a gusto en estas terapias, porque pueden compartir sus problemas y sus miedos con otros hombres que están pasando por la misma situación".

Fuentes: Salud Integral y diario El Mundo (Madrid)

Aprenda a recuperar el placer
de comer, sin engordar
La mayoría de los regímenes alimenticios hacen bajar de peso, pero lo que se pierde es líquido y no grasa. Existe una alternativa más saludable, que apunta a la recuperación del goce de disfrutar la comida.

La obesidad es una enfermedad que está íntimamente ligada a la cultura y que se define como el exceso de grasa.
En la actualidad es el medio ambiente el que promueve una alimentación con muchas calorías, grasas y con exceso de azúcares concentrados. Además, a esto se le suma la inactividad física que representa la cultura del sedentarismo.
El actual medio ambiente es “obesógeno”: el delivery, las comidas rápidas, los almuerzos de trabajo e inclusive el propio hogar, dónde se come frente a la TV (y hasta la computadora), hablando por teléfono. En suma, el lugar para comer ya es “cualquier sitio”: el sofá, la cama, el escritorio, entre otros.
Este cambio en el estilo de vida ha llevado a un incremento alarmante de esta enfermedad -la obesidad- que representa entre el 2 y el 8 por ciento de los costos en salud.
En el plano científico, la obesidad se define por el índice de masa corporal que se obtiene dividiendo el peso por la altura al cuadrado en metros. Si el resultado es más de 25, presenta sobrepeso, si es 30 o más obesidad y más de 40 se trata de obesidad mórbida.

¿Las dietas no sirven?

Según el doctor Ricardo Olmedo, especialista en Obesidad y Trastornos Alimentarios, “hay dietas de todo tipo, muchas conocidas y difundidas habitualmente en las revistas. Todas hacen perder peso, pero lo que sucede es que, en realidad, lo que se pierde es más líquido que grasa. Lo mismo sucedería si la persona tomará un diurético: se baja de peso, pero no de grasa, sino de agua. Además, consisten en eliminar los hidratos de carbono. La principal preocupación científica es el efecto a largo plazo de las dietas bajas en hidratos de carbono y el exceso de grasa”.
El mismo profesional sostuvo que “las asociaciones de Cardiología recomiendan una dieta rica en frutas, verduras y legumbres, entre otros alimentos. La falta de hidratos puede provocar estados de cetosis, irritabilidad, deshidratación, y en casos graves arritmias cardiacas”

Planes Personalizados

Para sentirse bien lo adecuado es un plan personalizado, de acuerdo a las características de cada uno donde puede estar disminuida la frecuencia de algún alimento, pero no puede tener alimentos prohibidos. “En los planes de alimentación debe estar incluido dónde se come, qué tiempo se tiene, qué alimentos le gustan y cuales son las dificultades de cada individuo. No todas las personas son iguales, cada uno tiene una estructura corporal diferente y necesitan ser supervisados por un profesional”, subrayó Olmedo.
Tener un plan -un seguimiento personalizado- implica también que “el especialista está alejado del pensamiento vulgar y enseña los aspectos científicos, por ejemplo qué es una proteína, una verdura, un dulce y qué alimentos pueden hacerle mejor y cuáles no al paciente”, redondeó el médico.

Sentir placer

Para poder modificar conductas y adquirir nuevos aprendizajes hay que internarse en el medio ambiente adecuado, ir suplantando viejos hábitos con placer, palabra olvidada o prohibida cuándo se habla de perder peso. Algunos consejos son:
- Dedicarle un tiempo al momento del almuerzo o cena
- Comer despacio
- No hablar por teléfono mientras comemos
- No comer cuándo estamos disgustados o discutiendo
- Masticar bien los alimentos
La cuestión es lograr placer en el comer, placer con el medio ambiente y placer en las actividades cotidianas.
Recientes estudios cognitivos/conductuales demuestran que la posibilidad de realizar estas acciones se ven potenciadas en un spa, un lugar ideal para acompañar la iniciación de un programa para bajar de peso.
“El marco de un spa le permite al paciente estar alejado de las adicciones, poder realizar algún tipo de actividad física, contar con un equipo de apoyo permanente y a su vez comer sano y rico. Creo que las dietas son un mito del pasado. El hoy es tener un plan”, concluyó el especialista.

Fuente: Salud Integral
Más Información:
http://www.drricardoolmedo.com.ar

La eutonía, una herramienta novedosa para dominar el estrés

Este método propone el autoconocimiento como camino para determinar cuáles son los comportamientos perjudiciales y poder modificarlos. Integran lo físico y lo psíquico, logrando una visión completa del individuo. Ayuda la capacidad de adaptación a las circunstancias.

El estrés es un estado caracterizado por la aparición de síntomas físicos y orgánicos que ha sido nombrada por diferentes especialistas como “la epidemia del siglo XXI”.
De acuerdo con algunos científicos, es una respuesta del organismo ante la imposibilidad de adaptarse física y psíquicamente a las circunstancias personales, familiares, laborales y sociales.
Por esa razón, desde hace algunos años se viene desarrollando la eutonía, una disciplina cuyo objetivo es observar la estrecha relación que existe entre diversas cuestiones como la postura corporal, el estado emocional y la forma de relacionarse con el entorno a fin de encontrar patrones de comportamiento perjudiciales y de esa manera, poder modificarlos.

LOS DETALLES NECESARIOS

La palabra eutonía enuncia la idea de una tonicidad muscular equilibrada, en adaptación constante, y ajustada al estado emocional del individuo, o a la actividad que éste realiza en un momento determinado.
“El dolor de cabeza, las tensiones musculares y los dolores gastrointestinales son ejemplos típicos de desregulaciones que se producen a menudo en el funcionamiento del organismo como consecuencia de factores externos que alteran el equilibrio. Frente a esa situación, hay dos posibilidades: trabajar en las razones de su aparición, o utilizar medicaciones supresivas que controlen la molestia. La eutonía se desarrolla en el primero de los escenarios tratando de descubrir cuáles son las zonas que presentan tensiones de base o menor capacidad de adaptación a los problemas”, explicó el doctor Alejandro Odessky, médico especialista en Ortopedia y Traumatología, magíster en psiconeuroinmunoendocrinología (así se denomina la especialidad).
Por cierto, frente a situaciones que se vivencian como “amenazas”, la respuesta habitual suele ser la contractura, un mecanismo defensivo de tensión crónica que al quedar instalado en el tiempo como actitud puede generar problemas en la irrigación sanguínea, trastornos metabólicos locales y tendencia a sufrir procesos articulares degenerativos osteoarticulares como discopatías y hernia de disco.
No obstante, también se manifiesta a nivel neurovegetativo pudiendo interferir en la vida vegetativa en cualquiera de los sistemas, ya sea respiratorio, cardíaco o digestivo. Desde lo anímico como la tendencia a la depresión o a la ansiedad.

CÓMO ACTÚA

Ocupándose especialmente de los patrones habituales de movimiento y reacción; del modo en que se distribuyen las tensiones; del estado de las funciones neurovegetativas y de los tejidos influidos por ellas así como también de las reacciones de los distintos órganos frente a las fluctuaciones tónicas, los cultores de esta disciplina montaron un curso de capacitación que actualmente se dicta en la Escuela Argentina de Eutonía y es seguido por profesionales de la salud, especialistas en educación física y traumatólogos, entre otros.
“El profesional que complementa su capacitación con una carrera de especialista en eutonía sabrá manejar las herramientas para ayudar a una persona a que conozca sus sistemas de regulación y sepa cómo manejar sus zonas musculares, orgánicas y psicológicas. La idea es desarrollar una visión integrada del ser humano, sin dividir en aspectos psicofísicos para poder ayudar a los individuos a manejar las situaciones de distintos niveles”, detalló Odessky.
En este sentido, desde la eutonía se podrán registrar los matices que presentan las diferentes situaciones o estímulos estresantes -de largo o corto plazo- con la posibilidad de detectar las áreas afectadas y modificar la activación de los sistemas adaptativos como estrategia para influir en el sistema general.
En tanto existe un vínculo estrecho entre tensión corporal y emocional, al equilibrar la carga, es posible experimentar un estado general más placentero.

Fuentes: Salud Integral / Pro-Salud News
Más información:
- Asociación Argentina de Psiconeuroinmunoendocrinología (AAPNIE): http://www.aapnie.org
- Escuela Argentina de Eutonía: http://www.eutonia.edu.ar

Uno de los dolores más frecuentes entre deportistas, carpinteros y pintores
Los secretos verdaderos del Codo del Tenista

También se la conoce como epicondilitis. Los kinesiólogos se topan con cientos de casos diariamente. Habitualmente se la asocia con los fanáticos de la raqueta, pero es una afección común a miles de trabajadores manuales. Descubra cómo mitigarla.

Es una inflamación intensa localizada en la región antero-externa del antebrazo, codo posterior y que puede llegar hasta el pulgar cuando el brazo se encuentra paralelo al cuerpo y el pulgar hacia fuera, denominándose este cuadro Codo de Tenista o Epicondilitis Lateral.
El mecanismo de producción, consiste en reiterados movimientos de los músculos pronadores y supinadores, que se insertan en el húmero y el dolor se advierte en la prominencia ósea externa, llamada epicondilo.
Con el codo en extensión, la tracción de los músculos epicondileos sobre la inserción perióstica, produce inflamación traumática, que hace que aparezca el dolor con los movimientos, en los que actúan los músculos premencionados.
Se puede ver, no solo en tenistas, sino también, en los carpinteros, al usar el destornillador en forma prolongada.

Causa Seguras

Suele producirse por:
- La fuerza que se imprime a la raqueta de tenis, al golpear la pelota en golpe de revés.
- Cuando hay debilidad en los músculos del hombro y muñeca.
- Uso de raquetas cortas, peso, tipo de grip, encordado etc.
- Uso de pelotas pesadas o mojadas
- El uso del destornillador, en carpinteros
- Al pintar o pasar un rodillo sobre la pared, en los pintores.

Tipo de epicondilitis

- Origen tendinoso (más frecuente).
- Origen articular
- Origen Neural (por compresión de la rama posterior del nervio radial o de origen cervical).

Factores predisponentes

-Más frecuente en mayores de 30 años, que presentan acortamiento muscular, etc.
Los síntomas

- La técnica tiene mucha importancia, ya que el golpe de revés produce esta lesión, por eso la prevención, con ejercicios musculares, elección del tipo de raqueta es de suma importancia.

Los síntomas

- Dolor en codo, con los movimientos, reposo o a la compresión del epicondilo, y en algunos casos al hacer movimientos cotidianos, como dar la mano, torcer un trapo.
- Dolor a la pronación o supinación forzada.
- Dolor en la extensión de la muñeca contra resistencia.
- Dolor que se irradia hacia antebrazo y dorso de la mano al sujetar algo.

El tratamiento

Todos los meses, aparecen nuevos procedimientos, a continuación se enumeran los que se utilizan con más frecuencia. Depende del tipo de epicondilitis:
Si es de tipo Neural:

El hielo no es útil, ya que el dolor se produce por compresión nerviosa en cuyo caso el tratamiento indicado es quinesioterapia, etc.
Origen articular y tendinoso, la indicación es:
- Reposo
- Hielo
-Antiinflamatorios
- Fisio-Kinesioterapia (Magneto, Láser, etc.)
- Ultrasonido Pulsado (promueve cicatriz y aumenta flujo sanguíneo).
Si el paciente no mejora, la indicación es el tratamiento quirúrgico.

La Prevención

- Mantener una buena fortaleza y flexibilidad de los músculos del antebrazo, (supinadores, pronadores, etc.).
- El reposo del codo, cuando la flexión y extensión causan dolor.
- Cambiar técnica del revés.
- Selección del tipo de raqueta.
- Ejercicios de reforzamiento muscular y estiramiento.
- Los ejercicios de reforzamiento muscular y estiramiento de los músculos epicondileos, como mecanismo de prevención y fortalecimiento posterior, parece ser lo más utilizado y con buenos resultados.
Es importante consultar al especialista, cuando aparecen los primeros síntomas o molestias.

Fuente: Salud Integral
Asesor: Dr. Norberto Debbag (MN 51.320)
Cardiólogo Especialista en Medicina Deportiva / deportdebbag@hotmail.com

DEPORTES

Buenos consejos para hacer ejercicios sin lesionarse
Cuando se realiza un deporte es muy importante respetar algunos consejos básicos para evitar lesiones o posibles alteraciones de la salud como consecuencia de la práctica deportiva.

Algunas recomendaciones son:

Realizar un chequeo médico / cardiológico previo
La realización de una evaluación de salud (con especial hincapié en la valoración cardiológica, deportológica y nutricional) logra detectar elementos que puedan incidir en forma negativa en el desarrollo de la actividad deportiva. Antes de comenzar con la rutina de ejercicios es recomendable realizar este tipo de chequeos médicos para evitar lesiones posteriores.

Realizar un buen calentamiento
Entrar en calor antes de comenzar el entrenamiento es la parte principal de la práctica. Evitar el calentamiento trae como consecuencia muchas lesiones musculares. La entrada en calor debe durar entre cinco y quince minutos. De esta manera, los músculos, ligamentos y tendones se estirarán y estarán listos para el trabajo más exigente que vendrá después.

Cuidar la postura
Alinear la cadera con las rodillas y los pies, mantener la alineación del cuerpo en cada movimiento.

Realizar ejercicios combinados
Hacer un entrenamiento mixto reduce la posibilidad de sobre-exigir algunos músculos o articulaciones. Lo más conveniente es alternar entre actividades que ejerciten distintas partes del cuerpo.

Contar con el equipo adecuado
Para un mejor desempeño y aprovechamiento del ejercicio se debe utilizar ropa cómoda y apropiada para el clima del momento. Usar calzado adecuado permite absorber mejor el impacto y minimizar las lesiones.

Elongar
Luego de terminar con los ejercicios tómese por lo menos cinco minutos para caminar lentamente, sacudir los brazos o moverse a un ritmo más lento. De esa manera, permitirá que su cuerpo vuelva en forma gradual a un estado de reposo, evitando incomodidades cardíacas.

Aliviar lesiones
Para evitar lesiones es clave respetar los propios tiempos y señales del cuerpo. Si se percibe algún dolor muscular o articular significa que el ejercicio es excesivo o la carga es mayor que la que el cuerpo puede soportar. En consecuencia se debe bajar la intensidad del mismo.
Para aliviar dichos episodios dolorosos se recomienda el uso de Voltarén Parches que actúan como analgésico y antiinflamatorio, directamente en el foco del dolor. Si este persiste deberá consultar con un especialista.

La depresión posparto también afectaría a los hombres

El nacimiento de un hijo es un momento de mucha felicidad para la mamá y, por supuesto, para toda la familia. No obstante, en algunas ocasiones y sin que medie razón aparente, sobreviene la depresión posparto, una condición tradicionalmente asociada con las mujeres, caracterizada por el desarrollo de un sentimiento de tristeza y angustia que les impide disfrutar de los primeros días en compañía de sus hijos.
De acuerdo con los especialistas, entre el 50 y el 70 por ciento de las mamás pueden experimentar depresión puerperal o "babyblues", una variante de esta afección que se desarrolla durante los primeros días posteriores al alumbramiento y, por lo general, pasa rápido. Sin embargo, cuando ese período se prolonga más allá de las cuatro semanas, sobreviene la depresión posparto en sí, que presenta una incidencia de entre 8 y 20 por ciento.

Detalles

Si bien los síntomas de la depresión posparto están tradicionalmente relacionados con las mujeres, una reciente investigación cuyas conclusiones fueron publicadas en la revista especializada “Pediatrics” sostiene que la angustia, la tristeza, los sentimientos negativos hacia el bebé, los temores, la disminución del apetito y la pérdida de energía, también son patrimonio de los flamantes papás.
"La teoría que se ha mantenido durante todo este tiempo indica que la depresión posparto es producto de los cambios hormonales que se producen en el organismo femenino durante los nueve meses de gestación, situación que dejaría a los hombres fuera del 'grupo de riesgo'. Sin embargo, a lo largo de nuestra investigación no hemos encontrado 'ninguna causa hormonal definitiva', sino más bien cuadros desarrollados como consecuencia de antecedentes de depresión, desacuerdos de pareja o problemas relacionados con lo financiero. Por esa razón, de acuerdo con nuestra tesis, los hombres también pueden padecer depresión posparto", expresó el doctor James Paulson, líder de la investigación, integrante de la Escuela de Medicina de Virginia en Norfolk, Estados Unidos.
En algunas ocasiones, la sensación de malestar puede comenzar durante el embarazo, debido a que los temores sobre el futuro del bebé y la pareja crecen a medida que la fecha de parto se acerca. Por otro lado, en las mujeres también puede estar presente la sensación de que al ser madres deberán abandonar su vida tal como la concebían hasta ese momento.

Secretos preventivos

Para estos casos, y con el objetivo de evitar que este cuadro perjudique al futuro bebé, es importante que la mamá inicie un tratamiento: "Si bien antes se descartaban las medicaciones, actualmente en los casos en que se tiene conocimiento de que el cuadro depresivo tiene un grado de severidad avanzado, se recomienda medicar a la madre, porque a veces la criatura corre más riesgo por la propia enfermedad de su progenitora que por la medicación en sí. Igualmente, estamos convencidos de que lo más conveniente es realizar, para cada caso particular, una evaluación y proceder de acuerdo con eso. Para ello, actualmente contamos con medicaciones que generan ningún tipo de consecuencia negativa para los bebés", indicó el doctor Eduardo Kalina, director del instituto “Brain Center”.
Por su parte, la pediatra María Varas, señaló que “los momentos posteriores al parto no son ideales para grandes cambios o modificaciones, dado que tanto la mamá como el papá deben aprender a adaptarse de a poco a la nueva situación. Especialmente los hombres tienen la posibilidad de conectarse directamente con el bebé por primera vez y eso no debe ser tomado a la ligera".

El relevamiento

Partiendo de la idea de que los factores externos, ambientales, sociales y económicos pueden afectar a los papás favoreciendo el desarrollo de cuadros depresivos aun después del nacimiento de un hijo, los investigadores americanos diseñaron una encuesta cuyas preguntas fueron respondidas por más de cinco mil hombres y mujeres.
"En total, el 14 por ciento de las mamás y el 10 por ciento de los papás mostraron síntomas de depresión posparto moderada o grave. Asimismo, encontramos que la posibilidad de que el cuadro depresivo se desarrolle, o no, va de la mano de la interacción que el padre y el hijo tengan. Para eso prestamos atención a pequeños detalles como leerle a los bebés, jugar con ellos o cantarles canciones", destacó el doctor Paulson.
Además, luego de evaluar los cuestionarios y habiendo realizado devoluciones de las entrevistas personales, los especialistas determinaron que cuando una mujer padece depresión posparto, su pareja presenta más posibilidades de desarrollar el mismo cuadro, en comparación con un hombre casado con una flamante mamá que no presente este tipo de inconvenientes.
Es importante tratar la depresión, especialmente en los casos en que su duración se prolonga, pues de lo contrario la calidad de vida personal y conyugal puede deteriorarse significativamente, viéndose afectada la crianza del bebé y, por ende, también el vínculo madre-hijo.
Finalmente, la psicopedagoga Alejandra Libenson, encargada del departamento de coordinación de crianza "Acompañándote" de Halitus Instituto Médico, concluyó que "a menudo, la depresión en los hombres puede tener que ver con sentirse excluidos de lo que es la relación madre-hijo. En esos casos, es necesario que tanto la mamá como los profesionales realicen un esfuerzo extra para lograr la vinculación".

Fuentes: Salud Integral / Pro-Salud News
Para mayor información:
- Pediatrics: http://pediatrics.aappublications.org
- Escuela de medicina de Virginia: http://pediatrics.evms.edu

¿Qué hacer con los chicos y la televisión?

Hay quienes la usan como un “chupete electrónico” y hay quienes no saben cómo enfrentar el fenómeno de la adicción que genera la llamada “caja boba” cuando de sus hijos se trata.

Muchas veces no se sabe qué miran los más chiquitos por televisión, ni cuánto tiempo pasan frente al televisor. Generalmente se comprende que éste puede ser un buen medio de entretenimiento, pero también, que puede ejercer cierta influencia perjudicial.
A través de este artículo podrá recibir los consejos y recomendaciones de los más reputados especialistas de la Sociedad Argentina de Pediatría.
- ¿Cuánto tiempo ven televisión los chicos?
- La mayoría de los niños y adolescentes ven, en promedio, 3 horas de televisión por día, sin contar el tiempo dedicado a los videojuegos. Esto quiere decir, que para cuando su hijo haya terminado la escuela secundaria, habrá pasado 3 años enteros de su vida mirando televisión.
- ¿Qué ver en televisión?
- Los padres tienen un papel fundamental y el mejor mensaje para los hijos es el ejemplo. Es aconsejable “sentarse a ver televisión” con los chicos, ya que se deberán tomar conductas activas ante lo que ella muestra.
Para acompañarlos adecuadamente, conviene que los adultos miren previamente los programas y que conozcan bien su contenido, para luego mirarlos junto a sus hijos y comentarlos. Es importante además, formarlos en la elección de aquellos programas que tengan contenido didáctico, con valores positivos y personajes positivos.
- ¿Cómo influye la televisión en los niños?
- Ejerce influencias positivas y negativas, de acuerdo con el tipo de programas que los niños vean. Los programas educativos destinados a niños mayores de 3 años han demostrado mejorar áreas como el vocabulario y los conocimientos en general. También, pueden promover conductas sociales positivas como el altruismo, la solidaridad, etc. Sin embargo, existen efectos negativos que provienen de la exposición a conductas agresivas, de violencia, a situaciones vinculadas al sexo y al uso de alcohol, tabaco y drogas. Cabe señalar que muchos de estos contenidos no favorables aparecen en el horario de “protección al menor”.
La comunicación en la familia es esencial para una recepción activa de los ciclos televisivos. Es fundamental dialogar y discutir sobre los programas vistos y, si alguno se prohíbe, hay que dar las razones que correspondan. Eso sí, la censura no produce efectos positivos.

Verdades y Mentiras

- ¿Es cierto que la televisión favorece la obesidad?
- En muchos casos es cierto. Mirando televisión se gasta muy poca energía, además, se aumenta el consumo de alimentos, ya sea mientras se está frente al televisor o como resultado de las propagandas que se emiten. Es bueno recordar que el tiempo que se invierte viendo la televisión, es tiempo que se le resta al deporte, al juego, a la lectura o a otra actividad recreativa. - ¿Dónde colocar el televisor?
- Lo ideal es sentarse a una distancia equivalente a 3 a 12 veces el ancho del televisor, preferentemente en forma perpendicular a la pantalla, para no adoptar posiciones incómodas.
No es conveniente que los niños tengan la televisión en su cuarto, ellos todavía no tienen la madurez suficiente para determinar cuándo y cómo es bueno mirar televisión.
- ¿Cuándo ver la tele?
- Es bueno que en cada hogar se establezcan normas de conductas televisivas. Es preferible apagar el televisor durante las comidas. El diálogo familiar es más importante que callar y mirar la televisión.
No es conveniente realizar tareas con el televisor encendido, porque no se produce la concentración en la tarea a realizar. Tampoco es conveniente que permanezca encendido como si fuera un integrante activo de la familia.
Finalmente, la elección de programas -y del tiempo para ver televisión- permitirá contribuir a la educación de los niños, para que no sea sólo un aparato para mantenerlos entretenidos mientras los padres hacen sus tareas.

Advertencias Necesarias

1) Participar en la selección de los programas que ven los niños y los adolescentes.
2) Evitar que los niños menores de 2 años vean televisión.
3) Limitar el tiempo frente a la pantalla de la televisión, de una a dos horas por día.
4) Estimular la realización de actividades alternativas como jugar, practicar deportes, leer, cantar, etc.
5) No colocar la televisión en el cuarto de los niños.

Fuente: Salud Integral / http://lasaludintegral.blogspot.com/
Asesoramiento: Sociedad Argentina de Pediatría
Corrección Técnica: Dra. Zulema Merchensky de Alcayaga

Los hábitos de desinfección ayudan a prevenir
gripes y resfríos

Especialistas de Cruz Roja Argentina recomiendan la implementación de medidas de limpieza y desinfección para combatir la propagación de virus. Según la OMS, se pierden al año 126 millones de días laborables entre los padres de niños enfermos, mientras que suman 189 millones los días perdidos de clase.

Frente a las cifras oficiales que reflejan el aumento anual de casos de gripe en el país, especialistas de Cruz Roja Argentina recomiendan complementar la vacunación con hábitos de desinfección para atenuar la propagación de gérmenes y así prevenir gripes y resfríos.
“Teniendo en cuenta que el 80 por ciento de los gérmenes están instalados en el hogar, es importante poner en marcha mecanismos sistemáticos de desinfección en áreas como la cocina, el baño, las oficinas y espacios de mayor uso así como mantener ventilados los ambientes cerrados”, indicó el doctor Alfonso Novoa, asesor en Salud de Cruz Roja Argentina. Y agregó que “además de la vacunación correspondiente, debemos fortalecer las rutinas de higiene personal, la desinfección de superficies y de los espacios físicos como medida para proteger la salud”.

Es mejor prevenir

Por este motivo, Cruz Roja Argentina está llevando a cabo la campaña “Piedra Libre a la Gripe”, auspiciada por una conocida marca de lavandinas, con el objetivo de concientizar acerca de la importancia de la desinfección para prevenir enfermedades y proteger la salud.
La gripe es una enfermedad infecciosa aguda de las vías respiratorias causada por un virus. Se transmite por la inhalación de gotitas de saliva, secreciones de la nariz que expelen las personas infectadas con la tos, el estornudo o el habla habitual.
Los niños en edad escolar son los principales transmisores del virus de la gripe en la comunidad. La principal vía de contagio son las manos, no el aire, porque el virus se propaga a través de las superficies. Se estima que en 30 minutos un niño puede tocar hasta 300 superficies.
El invierno es la estación de los virus respiratorios, motivo frecuente de catarros, tos, gripe, bronquiolitis, neumonía, rinitis, entre otras afecciones y es además uno de los períodos de mayor ausentismo laboral por parte de padres de niños enfermos con estas patologías.
Según la OMS, la totalidad de los padres del mundo faltan 126 millones de días laborables por año a causa de niños enfermos.
Se estima que la cantidad de días perdidos de clase por gripe en el mundo alcanza los 189 millones de días. Cuando se suman días laborables de ausencia de empleados que padecen resfrío común, el impacto en el trabajo causa pérdidas que exceden los $ 20 billones de dólares anuales.
En Argentina, la cantidad de afectados por el virus de la gripe aumentó de 987 mil casos notificados en 2005 a más de un 1.120.000 en el año 2006, lo que demuestra la necesidad de incrementar las medidas de prevención, según informes del Ministerio de Salud de la Nación.
“Está demostrado que algunas medidas simples que componen una rutina de limpieza como lavarse en forma habitual las manos o desinfectar superficies de uso común en escuelas, en los lugares de trabajo, en el hogar, donde las enfermedades se diseminan rápidamente desde las superficies a las manos y a la boca, pueden interrumpir el ciclo de transmisión de gérmenes”, completó el doctor Novoa.

Principales medidas

Para causar infección y enfermedad, los gérmenes deben entrar al cuerpo en un número suficiente. Se sabe que en los hogares, escuelas, guarderías y lugares similares hay suficientes gérmenes patógenos como para causar enfermedades.
Generalmente ingresan a través de la boca, la nariz y -en algunos casos- por los ojos, luego de tocar con las manos superficies con gérmenes. Los virus del resfrío o la gripe pueden ser aspirados directamente desde un estornudo.
* Vacunar a los grupos más vulnerables
* Ventilar y evitar fumar en los ambientes cerrados
* Implementar una rutina de limpieza y desinfección en el hogar
* En el baño, desinfectar inodoros, bañeras, piso, pileta de baño, botón de descarga, canillas.
* En la cocina, desinfectar canillas, accesorios y utensilios, mesada, piso, esponjas y paños, tablas de picar.
* En la oficina, escritorios, teléfonos, picaportes, mouse.
* En el hogar, control remoto, llaves de luz, picaportes, manijas, juguetes, teléfono.
* Mantener la higiene de las manos, especialmente de los niños.

Más información:
Burson Marsteller / Maria Isina Areco: mariaisina.areco@bm.com

Con buena alimentación y también mejorando las posturas corporales
Descubra cómo terminar con los calambres

La mayor parte de las veces se localizan en la pantorrilla o en el arco del pie. Los músculos se notan endurecidos (es típica la sensación de tener una bola en la pantorrilla) y el dolor surge muy intenso y localizado. Aprenda a combatirlos y prevenirlos.

Todos los hemos padecido alguna vez: un calambre es una contracción breve e involuntaria de un músculo, que se vuelve entonces rígido y produce dolor. Resultan muy molestos, pero -como duran poco- no reciben la atención que merecen. Sin embargo, significan un aviso que el organismo envía cuando algo no funciona como debiera.
Hay tres causas habituales que los provocan: la fatiga muscular, la carencia de minerales y vitaminas, y la mala postura. Conozca mejor el origen y cura de cada una.

Fatiga muscular

Son típicos, por ejemplo, los calambres por agotamiento tras algún ejercicio físico o los calambres nocturnos. Todos ellos tienen su razón de ser.
Cuando se somete un músculo a un esfuerzo demasiado intenso o prolongado durante mucho tiempo, la renovación del oxígeno en la musculatura a veces resulta insuficiente. Este tipo de calambre se da con frecuencia entre los deportistas.
Mientras no se produce un esfuerzo físico, las arterias transportan a los músculos la cantidad de sangre y oxígeno requerido para funcionar con normalidad. Pero durante un entrenamiento los músculos solicitan un incremento del caudal sanguíneo para obtener mayor proporción de oxígeno y cuando las arterias no se dilatan con la suficiente rapidez se origina un espasmo.
Lo mismo ocurre cuando no sabemos adaptar nuestra respiración al ritmo del ejercicio físico. En ambos casos el músculo acusa la deficiencia de oxígeno y pierde su capacidad de relajación. La masa muscular se vuelve dura y sensible, y se da un calambre.
La única solución reside precisamente en prevenirlos: evítelos tomando un vaso de agua antes de comenzar el entrenamiento y volviendo a beber al menos cada quince minutos durante el esfuerzo físico.

Sin minerales

Estos se deben entonces a un desequilibrio de sales minerales, generalmente en exceso o defecto -con mayor frecuencia- de calcio, sodio o potasio.
El problema reside en que unos niveles inadecuados de minerales en el organismo permiten habitualmente la concentración de los músculos sin mayor dificultad, pero, en cambio, impiden su relajación.
Cuando se contrae un músculo, éste descarga potasio en los tejidos circundantes que actúan dilatando las arterias en las cercanías del músculo. Si falta potasio, las arterias no son capaces de llevar a las células el oxígeno suficiente.
Además el potasio, junto con otros minerales, influye en la capacidad de resistencia muscular al esfuerzo físico y se considera fundamental para que los músculos asimilen los azúcares, que constituyen su mayor fuente de energía. El calcio y el magnesio realizan labores complementarias para el buen estado de los músculos y el esqueleto.
La deficiencia en el calcio hace a las personas más proclives a calambres frecuentes, a dolores y a fracturas óseas.
La mejor fórmula para prevenir una deficiencia de sales minerales en el organismo reside en seguir una alimentación equilibrada, en lugar de atiborrarse después de complejos minerales en pastillas. El potasio se encuentra en cantidad suficiente en las verduras y las frutas frescas. El calcio, en la leche y productos lácteos, los frutos secos, las zanahorias, repollos, espinadas, cebollas, papas.

El magnesio, que favorece además el equilibrio de calcio y es fundamental en la contracción normal de los músculos, aparece también en la leche y sus derivados y en los frutos secos y además en las acelgas, lechugas, espinacas, cereales integrales y algunas frutas como los bananas o las frambuesas.

La mala postura

Aunque por su simpleza parezca mentira, la explicación estriba casi siempre en una mala postura mantenida durante largo tiempo.
Estos calambres nocturnos parecen darse con mayor frecuencia durante el invierno. La razón es que a menudo se acumulan mantas y colchas pesadas para evitar el frío, que ayudan a empujar hacia abajo los pies y los aplastan. Lo mismo sucede cuando dormimos boca abajo manteniendo los pies estirados.
El ideal para evitar los calambres durmiendo en esta posición consiste en sacar los pies fuera de la cama, dejar que sobresalgan del colchón para que no estén nunca rígidos.
También las mujeres que usan permanentemente tacos altos son proclives a estos dolores nocturnos porque están andando siempre de puntillas; es decir, con los músculos de las pantorrillas en continua contracción.
La solución más rápida para detener estos calambres nocturnos radica en estirar inmediatamente los músculos contraídos, por ejemplo, poniéndose de pie y haciendo fuerza contra el suelo con la planta totalmente apoyada. Cuando forzamos los músculos a estirarse, los nervios que controlan las sensaciones musculares cambian la orden o impulso de contracción por otro de relajación y, generalmente, el calambre desaparece en pocos segundos. También sirven de gran ayuda las fricciones o masajes con aceite alcanforado, seguidas de un baño caliente que relajará toda la musculatura.
Resumiendo, la doctora Claudia Maroncelli, especialista en actividad física y prevención en la Salud, señaló que “es posible que aparezcan asociados a la ingesta de alcohol, café, tabaco y drogas diuréticas. También, pueden producirse por exposición al frío o al calor, lesiones y cambio del calzado diario a zapatillas planas o deportivas, ya que se es cuando aumenta la tensión de la pantorrilla”.

Remedios de urgencia

1) Aplicar hielo a un músculo que ha sufrido un calambre alivia la hinchazón y el agarrotamiento de la zona. Y también las compresas frías empapadas en agua y vinagre a partes iguales.
2) Los baños de los pies fríos durante no más de dos minutos favorecen la rápida irrigación sanguínea de los pies y pantorrillas y son muy efectivos en los calambres nocturnos.

La prevención

1) Hacer ejercicio físico. Los sedentarios son propensos a los calambres por falta de elasticidad de sus músculos. Se recomienda la Expresión Corporal, ya que corrige las malas posturas.
2) Entrenarse siempre de forma progresiva y gradual.
3) No ejercitarse nunca hasta el agotamiento.
4) Realizar ejercicios de estiramiento y flexibilidad como calentamiento y enfriamiento antes y después de un entrenamiento deportivo.
5) Para dormir adoptar posturas que no impliquen contracciones musculares. Evitar un exceso de peso sobre las piernas.

Las lesiones deportivas en niños aumentan cada año

El incremento de todo tipo de lesiones en los chicos que practican fútbol y otras disciplinas, son responsabilidad primaria de la falta de experiencia de sus entrenadores. Así se desprende de una serie de investigaciones realizadas en Estados Unidos. Sepa qué opina un deportológo argentino.

Distintas investigaciones publicadas recientemente, han descubierto que en la actualidad deportiva infantil, cada vez hay una mayor frecuencia de lesiones, algunas graves y a edad menor (5 a 14 años).
Uno de esos estudios fue realizado por la doctora Christy Collins, del Hospital Infantil de Columbus (Ohio) y apunta en especial a las lesiones en el fútbol juvenil y que fuera publicado en The American Journal of Sports Medicine.
Se tomó un periodo de 13 años de seguimiento y se detectó alrededor de 1,6 millones de niños estadounidenses entre 2 y 18 años, que sufrieron lesiones futbolísticas, como para visitar una sala de emergencias, incluyendo a niñas.
Se encontró que el 60 por ciento de las lesiones fueron sufridas en chicos y la mitad ocurrió entre los 10 y 14 años. No pudieron precisar con exactitud el número de niños que practican el mencionado deporte, porque no existe -en Estados Unidos- una base de datos de clubes de fútbol.

Más detalles

El experimento abarcó 100 Hospitales de emergencia a nivel nacional. Las lesiones más comunes fueron en: mano, muñeca y dedos, seguidas de lesiones en tobillos y rodillas.
Entre los jugadores de 15 a 18 años, fue más frecuente la conmoción cerebral por el contacto. En los de 2 a 4 años lo más habitual, fueron lesiones en cara, cabeza y el cuello.
Luego del trabajo, la doctora Collins y su colega Cynthia Labella (Hospital Infantil de Chicago), coincidieron en que los chicos deberían usar protectores adecuados al deporte que practican.
La doctora Labella recalcó que los niños nunca deben jugar si hay dolor, ya que es señal de exceso de uso o lesión. Para la médica debe tenerse presente que “los niños no son adultos en miniatura”.

Otros ensayos

La investigación realizada por el doctor Richard Schultz -que será presentada en la reunión anual de la Academia Americana de Ortopedia en San Diego- demostró que el 40 por ciento de todas las visitas a salas de emergencia, que tenían que ver con niños entre 5 y 14 años de edad se debían a lesiones deportivas. Observando lesiones de hombro graves, que necesitaban cirugía y que la ruptura del Ligamento Cruzado anterior se ve en niños de 9 y 10 años, siendo necesario la cirugía, con los riesgos en las placas de crecimiento.
Otro estudio realizado por el doctor Lyle Michelli, director del Centro de Medicina deportiva para chicos del Hospital de de Niños de Boston, refiere que la precocidad de comienzo de la actividad deportiva, el entrenamiento más duro y por más tiempo, favorecen las lesiones por ejercicio excesivo, en el 60 al 70 por ciento de los casos.
Los niños que practican deportes individuales son más propensos a las fracturas por estrés y hasta tendinitis, debido a mayores horas de entrenamiento.
El mismo especialista sugirió mejorar la seguridad en el deporte infantil, comenzando con la educación y la certificación de los entrenadores.

En Argentina

Para el doctor Norberto Debbag (cardiólogo especialista en Medicina del Deporte) “luego de observar los estudios mencionados, con seguimiento a largo plazo, podría concluir que con el paso de los años el deporte que era recreativo, creativo en los niños, se ha tornado cada vez más competitivo y exigente, creyendo que el organismo de los niños se comporta igual que el adulto”
Al respecto, dijo que ese es “un grave error, ya que al estar en pleno desarrollo y crecimiento, las consecuencia del excesivo ejercicio, producen daño grave, en lo que se refiere al crecimiento habitual, con lesiones severas que pueden dejar secuelas de por vida”.
Todos los expertos estuvieron de acuerdo en que jugadores, padres y entrenadores, necesitan prestar atención a los cuerpos en desarrollo.
Debbag agregó que considera que “la experiencia para entrenar niños, desde el punto de vista fisiológico, biomecánico, psicológico, etc. es la clave para no cometer errores futuros, debiendo concordar el entrenamiento, con la etapa de desarrollo del niño y para eso hay que prepararse, así como hay una especialidad médica para el adulto y otra para el niño”.
Finalmente, el deportológo argentino recalcó que “no se puede entrenar en fuerza a los 12 años, en lugar de trabajar en la coordinación y la velocidad. Como dicen los peritos, el niño debe realizar una variedad de actividad física y de esa manera poder desarrollar el control motriz”.

Fuente: Salud Integral
Más información:
deportdebbag@hotmail.com

SEGÚN UN ESTUDIO REALIZADO EN 46 MIL HOMBRES DURANTE 12 AÑOS
Con 4 pocillos de café se puede prevenir la gota

Los responsables de esta asociación positiva son los componentes de la infusión que acompañan a la cafeína. Según los especialistas, ingiriendo esa cantidad de tazas diarias es posible reducir el riesgo de padecer esta enfermedad metabólica. Descubra también los tratamientos para curarla.

Tomar cuatro tazas de café diariamente podría ayudar a reducir la incidencia de la gota, una enfermedad metabólica característica de los adultos de sexo masculino y cuyo desarrollo depende del nivel de ácido úrico presente en las articulaciones.
De acuerdo con una investigación realizada por profesionales canadienses y de Estados Unidos, en la cual participaron 46 mil hombres que fueron controlados y monitoreados por 12 años, el consumo de café ayuda a disminuir las probabilidades de desarrollo de la gota en un 59 por ciento.
Esta cifra corresponde a la comparación de los bebedores importantes -entre cuatro y seis tacitas por día- con los no bebedores; mientras que en el caso de los hombres que ingieren de uno a cuatro pocillos por día, el consumo de café permite disminuir la incidencia de esta condición en un 40 por ciento.
Si bien los responsables del estudio, encabezados por el doctor Hyon Choi, indicaron que "no es recomendable la ingesta más allá de las cuatro tazas diarias yque la intención de la investigación fue establecer que el consumo de esta infusión conlleva determinados beneficios y no solo desventajas".

Pruebas

"Nuestros hallazgos se pueden aplicar particularmente a los hombres mayores de 40 años, dado que se trata de la población con la mayor prevalencia de gota, aún sin contar con antecedentes de la enfermedad. Si bien sería necesaria la realización de otros estudios no sólo para determinar el rol que juegan otros factores en el desarrollo de esta afección, sino también para conocer qué sucede en otras poblaciones, como por ejemplo las mujeres, lo cierto es que creemos que hay determinadas sustancias del café que ayudan a disminuir la incidencia. Una de ellas es el fenol clorogénico, un potente antioxidante", afirmó el doctor Choi de la Universidad de British Columbia en Canadá, quien acompañado por sus colegas de la Escuela de Medicina de Harvard, en Boston, Estados Unidos, elaboró las conclusiones del estudio que forman parte de la reciente edición de la publicación especializada Arthritis & Rheumatism.
Es bueno señalar que la gota es un trastorno articular que produce una importante sensación de dolor en lo miembros inferiores, especialmente, en los dedos de los pies.
Originada por el exceso de ácido úrico, ya sea por defectos en su eliminación por parte del riñón, o bien por un aumento de la producción relacionado con la ingesta de alcohol y determinados alimentos, su aparición suele relacionarse con la existencia de otras enfermedades como la diabetes, la obesidad y las afecciones renales.
En los casos en que el depósito de ácido úrico en las articulaciones es excesivo, comienzan a producirse inflamaciones que derivan en lo que se denomina "ataque de gota agudo".

Tratamientos

"Es una enfermedad metabólica que se caracteriza por la excreción del ácido úrico en la orina y precipita, a nivel articular, el desarrollo de los ataques gotosos que suelen darse por las noches generando que el paciente no pueda dormir. El dolor se localiza en el 'dedo gordo' del pie que toma un color rojizo intenso. Para que este ataque desaparezca, el especialista debe indicar la ingesta de analgésicos y medicamentos que se encargan de acelerar la eliminación, a través de la orina, del ácido úrico excedente", manifestó el doctor José Daniel Braver, endocrinólogo, miembro de la Sociedad Argentina de Endocrinología y Metabolismo (SAEM), y especialista en el tratamiento del pie diabético.
Por otra parte, el especialista aclaró que si bien la gota es un sufrimiento de mayor prevalencia en hombres, también puede desarrollarse en mujeres y que la aparición de los ataques puede repetirse si no se realiza el tratamiento adecuado.
El diagnóstico de la enfermedad puede realizarse a través de un análisis de sangre que, de acuerdo a los resultados que arroje, le permitirá determinar el especialista si el nivel de ácido úrico se encuentra por encima de lo recomendable.
"El abordaje de la gota implica la ingesta de medicamentos pero también la realización de una dieta que se basa en la disminución de los alimentos que puedan contribuir al incremento de ácido úrico, entre los que se encuentran las carnes rojas y las achuras", ejemplificó Braver a la agencia Pro-Salud News. En estos casos se recomienda el consumo de lácteos desnatados, hortalizas, frutas y cereales (no los integrales), que además de ser bajos en purinas, permiten la eliminación del ácido úrico en la orina.

Medicina Alternativa

Natural: Se recomienda adoptar una dieta semivegetariana para contrarrestar la secreción excesiva de ácido úrico. Sobre todo hay que evitar la carne roja y los licores. Lo ideal es aplicar compresas frías en la parte afectada ya que puede ser de ayuda durante un ataque agudo.
Homeopatía: Se prescribe Arnica si el dolor es intenso y la persona teme que le toquen la parte afectada: Belladona si la articulación está caliente, irritada, hinchada e hipersensible; Colchicum si el dolor pasa de una articulación a otra y el enfermo se muestra irascible, y Urtica urens para aliviar un ataque de dolor acompañado de comezón, ardor e inflamación.

Fuente: Salud Integral
Para mayor información:
- Sociedad Argentina de Endocrinología y Metabolismo (SAEM): http://www.saem.org.ar
- Universidad de British Columbia: http://www.ubc.ca

SEPA CÓMO PUEDE ENFRENTAR ESTE PROBLEMA TAN COMÚN

Medio millón de chicos mojan

la cama todas las noches

Hacer pis en la cama durante la noche a una edad en la que el control nocturno de la micción debería estar presente (5 años), es un problema común que se conoce como Enuresis.Estos niños deben luchar diariamente con el vergonzoso tormento que significa despertar por la mañana todo mojado.

La enuresis no es un escape de orina, sino una micción involuntaria e inconsciente que se produce durante el sueño.
Aproximadamente quince de cada cien niños mayores de 5 años sufren de enuresis. Cada año tan sólo el 10 por ciento de estos chicos resuelve su problema en forma espontánea, sin tratamiento, lo que significa que nueve de cada diez niños que hoy mojan la cama continuarán haciéndolo al año siguiente.
La enuresis no es una enfermedad sino un síntoma asociado a diversas causas orgánicas o funcionales que favorecen la emisión de orina durante el sueño, como problemas de vejiga, que son los más frecuentes en aquellos niños que mojan la ropa de día y la cama durante la noche, mientras que la mayoría de los que solo mojan la cama suelen presentar una excesiva producción de orina durante la noche.

Problemas asociados

Los primeros interesados en no mojar la cama son los mismos enuréticos. La reiteración del síntoma en el tiempo traerá modificaciones emocionales y en la personalidad.
Consecuencias: frustración y humillación, bajo nivel de autoestima, problema de sociabilidad, ansiedad relativa, inhibiciones para dormir fuera de la casa, sentimientos de aislamiento, depresión, fastidio en los padres.
No existe un trastorno psicológico como causas de enuresis nocturna como suele ocurrir con la enuresis diurna o en la enuresis mixta.
Si, es importante reconocer los problemas psicológicos ocasionados por mojar la cama: estos niños pueden manifestar baja estima personal y la familia de los perjudicados puede presentar síntomas de estrés y ansiedad que también deben ser cuidadosamente atendidos.
Algunos otros factores precipitantes son:
• Tensión en un niño ansioso: Las dificultades adaptativas escolares, la enfermedad de uno de los progenitores o la presencia de cambios en la rutina de vida, pueden desencadenar la Enuresis Diurna.
• Síndrome de los videojuegos: Algunos niños, particularmente ávidos de tecnodiversión, contienen el deseo de orinar para no interrumpir el videojuego o los juegos de computadoras; el lleno extremo de la vejiga intensifica las contracciones de ésta hasta culminar con un vaciamiento involuntario.

Los padres

Hay padres que no están dispuestos a hablar de este problema. Algunos se culpan y piensan que han fallado en su función mientras que otros culpan a su hijo sin darse cuenta de que él no controla la enuresis.
Es a partir de los 5 ó 6 años cuando los pediatras comienzan a evaluar la necesidad de realizar algún tratamiento que resuelva el problema.
Para determinar esta edad, se tuvo en cuenta que los niños se encuentran en una etapa de escolarización en la que la vida social adquiere mayor relevancia.

Contención y tratamiento adecuado

Los padres deben tener presente que el apoyo y la contención fortalecerán la confianza de estos niños. Las probabilidades de superar esta problemática con tratamientos son altas y confiables.
Compartir el problema con un médico especializado en enuresis es el primer paso hacia un plan terapéutico adecuado y la solución del problema.
De cualquier manera, muchos especialistas señalan que no deben ponerse pañales al hijo afectado: el niño al no sentirse mojado se "acomodará" al problema y la enuresis se mantendrá por más tiempo...
Por otra parte, http://www.pisenlacama.com.ar/ es un lugar donde los chicos que sufren enuresis y su familia pueden encontrar información, contención y respuestas.

Solución natural

Entre los remedios homeopáticos más sugeridos está la Viola tri, que es adecuada para todos los chicos que se sienten insatisfechos y caprichosos. Está particularmente indicada para síntomas cutáneos en conjunción con problemas urinarios.
Los síntomas típicos urinarios frente a los que el profesional utiliza este medicamento son: orina turbia, maloliente, frecuente y abundante, enuresis nocturna e intensos dolores en la uretra. Los síntomas empeoran con el aire frío, en invierno y con el movimiento.

TERAPIAS ALTERNATIVAS

TÉCNICA QUE TAMBIÉN SOLUCIONA LA DEPRESIÓN Y EL ESTRÉS
Afirman que con
el Reiki
se podría
frenar el cáncer

En primer lugar, sus cultores sostienen que siempre va de la mano del tratamiento médico adecuado para que cada afección. El método es de origen japonés.

Desde hace dos décadas se conoce en casi todo el mundo la palabra Reiki, un sistema de transmisión y armonización energética y que identifica a su vez un sistema de sanación natural, es decir que logra un equilibrio o armonía entre los planos físico, emocional, mental y espiritual.
Sirve para todo: alivia desde problemas estomacales, enfermedades agudas, pre y post operatorios, depresión, estrés, insomnio, hasta enfermedades crónicas y terminales.
Aunque, siempre hay que tener en cuenta que este método no ocupa el lugar del médico o especialista, sólo intenta complementarlo.
Las personas habilitadas para dar Reiki aseguran que este procedimiento “aporta energía vital, produce relajación profunda y promueve la búsqueda de claridad y conexión interior”.
El método pude aplicarse a todo lo que tiene vida, por ejemplo a animales y plantas. La palabra japonesa Reiki significa Energía de Vida Universal.
Rei representa la energía que generó la vida, la que sostiene, que es la energía universal trascendente y ki es la energía individual.
El tratamiento lo hace sólo una persona iniciada en el ejercicio. Hay que dejar claro que cualquiera lo puede recibir, pero para administrarlo se debe, previamente, estar preparado por un maestro.

El empleo

La persona que lo aplica, apoya sus manos sobre el cuerpo en 12 posiciones básicas, que están orientadas a los órganos vitales más importantes, por lo tanto hacia los centros energéticos principales. Hay 4 posiciones en la cabeza, 4 en el frente del cuerpo y 4 de espalda.
Se comienza por un tratamiento de cuatro días consecutivos, de una hora aproximadamente, que de acuerdo a las necesidades del caso se determinará si es suficiente o si es conveniente seguir con las sesiones.
En cuanto al ambiente de la sesión, quienes lo aplican sostienen que la persona que va a recibir el tratamiento tiene que estar cómodo, en un lugar agradable, calefaccionado o ventilado, según la estación del año y si la persona lo desea pude escuchar música.
Sin embargo, no tiene nada que ver con lo que se logra, porque se puede dar y recibir el Reiki en medio de una guerra.
Una maestra que pertenece a The Reiki Alliance (es una asociación de maestros, con sede en Estados Unidos), afirmó que cuando usa este método “puede sentir diversas sensaciones o quizás nada”.
Pero al mismo tiempo dejó en claro que las sensaciones “no tienen nada que ver con que se transmita o no la energía”.
Las reacciones que tienen las personas que reciben el tratamiento pueden ser múltiples: el 90 por ciento se duerme -quizás no en la primera sesión, ya que quieren ver de qué se trata- otros irrumpen en llanto y otros se ríen o cantan.
Los iniciados explican que “pasa lo que esa persona necesite en ese momento; por ejemplo, algunos sienten ganas de hacer un montón de cosas que antes no podían o no querían”.

A lo lejos

Por otra parte, existe el “Reiki a distancia”, donde la persona capacitada, ya en un segundo nivel, envía energía a alguien determinado, que puede estar haciendo cualquier cosa, pero probablemente se de cuenta que le están haciendo la energía.
Por otra parte, un conocido terapeuta holístico, subrayó que quien aplica este tratamiento no es una persona que tiene energía especial, sino que “se convierte en un canal, que es una especie de cañería que se acondiciona para poder recibir esa energía y transmitirla. Por eso a la hora de elegir el reikista hay que hacerlo por recomendaciones de conocidos”.
La conocida psicóloga Regina Strenger, se acercó al método por necesidad, dada la angustia por la que estaba atravesando. En recientes declaraciones a la prensa dijo que “me inició una maestra, me hice autotratamiento, llegué a la causa de problema y logre mi armonización. Como terapeuta complemento el tratamiento psicológico con Reiki, ya que es un método que permite que afloren los conflictos en forma más rápida con la consiguiente metabolización de los mismos”
En fuentes especializadas se sostiene que a una persona a la que le aplicó la técnica se curó completamente de un cáncer.
Otro de los casos que se enumeran es el de una mujer que padecía de un tumor, que estaba internada, sin conocimiento, pero se le dio Reiki en el hospital durante cuatro días y al tercero ya se había despertado. Lógicamente, ambas recibían tratamiento médico.
Los que dan Reiki aseguran que es muy difícil determinar cuándo una persona está curada definitivamente porque se “pueden lograr alivios momentáneos o curaciones que se sostengan a lo largo del tiempo”. Todo dependerá del proceso de vida de cada individuo.
De cualquier manera, cuando se trata de padecimientos crónicos (o terminales) este tipo de terapia siempre acompaña al tratamiento médico correspondiente, y cuando el problema es menor, también es conveniente hacer una consulta con un profesional adecuado para el caso.

Más información:
http://www.shinkirama.com.ar
http://www.formarse.com.ar

Sepa cómo vencer las distonías

Desconocida aún por muchos de quienes la padecen, la distonía es un cuadro neurológico que afecta a los músculos y que en la Argentina -por ejemplo- afecta aproximadamente a 40.000 argentinos, de acuerdo con la experiencia médica.
Las distonías abarcan a aquellas enfermedades neurológicas caracterizadas por la contracción involuntaria y sostenida de uno o varios grupos musculares: “A menudo, origina posturas anormales y/o movimientos de torsión de una o más partes del cuerpo, que alteran la vida de la persona y, si el cuadro es severo pueden ocasionar discapacidad”, comentó la doctora Nélida Garretto, jefa del Área de Trastornos del Movimiento de la División Neurología del Hospital J. M. Ramos Mejía, de Buenos Aires.
Hombres y mujeres, de cualquier edad, pueden sufrir distonías. Las regiones del cuerpo más afectadas son la cabeza, la cara, el tronco, los brazos y/o las piernas.
Las contracciones musculares pueden ser leves o más severas, dificultando o impidiendo realizar movimientos voluntarios como caminar, hablar, comer, causando a veces episodios de mucho dolor.

Poder detectarlas

Dado que las manifestaciones pueden ser en ocasiones confundidas o subestimadas, es probable que una parte de la población padezca distonía sin saberlo y por ende sin recibir el tratamiento adecuado. En muchos casos, un blefaroespasmo (contracción sostenida de los músculos de los párpados) se confunde con un problema oftalmológico, cuando en realidad es neurológico.
“La experiencia diaria en el consultorio médico muestra fuertes indicios de que la población de pacientes con distonía es mucho mayor que lo que se sospecha, que en ocasiones no se diagnostica como tal y que esto lleva a demoras en recibir un tratamiento adecuado”, dijo la especialista argentina.
Si la distonía comienza en la infancia es frecuente que se extienda a distintos grupos musculares. Por eso resulta clave el diagnóstico y tratamiento precoz de esta afección, lo que evitara las complicaciones ocasionadas por la presencia sostenida de posturas anormales.

Diagnóstico y tratamiento

El diagnóstico de la distonía es clínico, ya que estas posturas y movimientos involuntarios son detectados al examinar al paciente.

Por otra parte, el médico indagará minuciosamente el árbol familiar, buscando antecedentes de distonía en sus distintas modalidades: focal, segmentaria, generalizada. Hasta el más pequeño caso de tortícolis será tenido en cuenta.
Esta información será crucial para decidir realizar una prueba genética, un procedimiento que es posible en algunos casos. Una vez identificado el tipo de distonía, el neurólogo en base a su experiencia podrá indicar la mejor terapia según cada caso.

¿El uso de botox?

Si la distonía es focal y afecta a un grupo limitado de músculos, la aplicación de botox ha demostrado ser la primera opción de tratamiento seguro y efectivo.
“Debe ser aplicado por profesionales entrenados en su uso y debe ser repetido aproximadamente cada tres o cuatro meses al año”, enfatizó la doctora Garretto.
Es un producto biológico, es decir, un original con características propias no intercambiables con otras preparaciones. Su eficacia reside en que actúa inhibiendo la liberación del neurotransmisor acetilcolina en las terminaciones nerviosas -que normalmente estimulan la contracción de los músculos- produciendo la disminución de la fuerza del músculo inyectado: “Generalmente, los beneficios del tratamiento comienzan a tener efecto dentro de los cinco a diez días después de la aplicación y se prolongan durante tres a seis meses, al cabo de los cuales el paciente debe ser reinfiltrado”, explicó la neuróloga.
Las inyecciones se aplican directamente sobre los músculos afectados y la dosis y cantidad de puntos de aplicación varían según el volumen y la fuerza de contracción del/los músculo/s comprometido/s.
Los resultados demuestran que la toxina mejora la calidad de vida del paciente porque disminuye la frecuencia e intensidad del dolor, mejora la incapacidad funcional, facilita el tratamiento ambulatorio y reduce los riesgos de la cirugía.

Medicamentos orales

El tratamiento de las distonías por medio de medicamentos orales es efectivo sólo para algunos pacientes. Determinadas drogas se utilizan para interferir en la comunicación de los neurotransmisores, que son sustancias químicas que permiten la circulación de mensajes dentro del cerebro.
En distonías focales la medicación oral no es considerada el tratamiento de primera elección ya que estos fármacos son poco efectivos y presentan diversos efectos adversos frecuentes (como por ejemplo visión borrosa, boca seca, síndrome confusional, retención urinaria, debilidad muscular, incoordinación).

Cirugía

La cirugía es una opción para pacientes que no responden a otras terapias. Los tratamientos quirúrgicos incluyen la denervación selectiva para la distonía cervical, y la palidotomía, o la estimulación cerebral profunda para formas más severas de distonía.

Estas últimas brindan resultados espectaculares aun en casos muy severos de distonía generalizadas.

¿Hay otros modos?

El tratamiento médico es la clave de la mejora de este tipo de pacientes, pero es importante no dejar de lado una actitud positiva frente a ellos. La distonía es una condición que en general no presenta riesgos de vida, pero dependiendo de su severidad afecta la calidad de vida del paciente interfiriendo en su vida laboral social y familiar.
La doctora Nélida Garretto aclaró que frente a una enfermedad de este tipo es de suma importancia brindar al paciente toda la información necesaria que le permita conocer su patología y todas las alternativas de tratamiento disponibles que contribuirán a mantener una adecuada calidad de vida.

Para mayor información:
Florencia Yanuzzio / Carla Perego
Email: florencia_yanuzzio@ar.bm.com / carla_perego@ar.bm.com